腱板の外側(滑液包面側)の断裂や薄くなった腱板に対して、コラーゲンの足場(scaffold)を提供し、腱板の再生を促進する治療——それがリジェネテン(Regeneten)です。
リジェネテンとは
- ✓素材:牛由来コラーゲン(生体適合性が高い)
- ✓形状:薄いシート状(腱板の形状に合わせて調整可能)
- ✓作用:コラーゲン足場に腱板細胞が入り込み、新しい腱板組織として再生
- ✓体内吸収:6〜12週間かけて徐々に吸収され、新しい腱板組織に置き換わる
滑液包面側断裂に特に有効な理由
| 断裂の場所 | 血流 | 特徴 | 最適な治療 |
|---|---|---|---|
| 関節面側(内側) | 乏しい | 腱-骨付着部の損傷 | 縫縮術 |
| 滑液包面側(外側) | 比較的豊富 | 腱板表面の損傷・薄化 | リジェネテン |
| 層間断裂(内部) | 最も乏しい | 腱板内部の損傷 | 縫縮術+再生注射 |
論文データ
- ✓腱板の厚さ:平均4.8mm→6.5mmに増加(治療後6ヶ月)
- ✓痛みの改善:VASスコアで平均6.8→2.1に改善
- ✓機能改善:Constant Scoreで平均54.2→79.6に改善
- ✓MRIで腱板の再生が確認された割合:88%(6ヶ月後)
縫縮術との組み合わせ(複合パッチ治療)
腱板断裂の多くは関節面側と滑液包面側の両方が損傷している「複合断裂」です。関節面側(内側)→縫縮術、滑液包面側(外側)→リジェネテンを同時に行うことで、腱板全体の修復を実現します。
よくある質問
Q1. 牛由来のコラーゲンへのアレルギーは大丈夫ですか?
事前にアレルギー評価を行います。牛製品への重篤なアレルギーがある場合は使用できません。事前にお申し出ください。
Q2. リジェネテンが吸収された後、腱板はどうなりますか?
パッチが吸収される6〜12週の間に、患者様自身の腱板細胞がパッチの足場に入り込み、新しい腱板組織として再生します。
Q3. リジェネテンだけで治療できますか?
滑液包面側断裂のみであれば単独でも有効なことがあります。関節面側断裂が合併している場合は縫縮術との組み合わせが必要です。
リジェネテンの適応を評価します
ご予約はこちら李東奎 院長
延世大学校医学部卒 · 整形外科専門医 · IBSE認定 · 特許4件
かつて手術専門医として活躍し、非手術治療の可能性を追求するために転向。肩手術の限界を自身の経験から痛感し、プラチナムクリニックを設立。著書『肩の痛み 手術より運動』著者。