旋转肌腱袖撕裂——关节面侧与滑囊面侧的区别

为什么同样的撕裂治疗方法却完全不同?撕裂位置的重要性解说。

李东奎 院长·阅读时间 11分钟

旋转肌腱袖撕裂的诊断中,“多少%”的大小固然重要,但更重要的是“哪一面”撕裂了。同样是30%撕裂,治疗方法可能完全不同。

旋转肌腱袖的两个面

旋转肌腱袖(主要是冈上肌腱)有两个面:关节内侧的“关节面侧”和外侧的“滑囊面侧”。

位置特征最佳治疗
关节面侧关节内侧面关节镜可见,血液循环差缩小缝合术
滑囊面侧关节外侧面与滑囊接触,相对好修复胶原蛋白贴片
完全撕裂贯穿两面肌腱完全断裂视情况,可能需要手术

关节面侧撕裂——为什么注射治疗无效?

关节面侧撕裂是最难治疗的类型。注射治疗(类固醇、PDRN)可以减轻炎症,但无法修复结构。这就是注射后暂时好转,但很快复发的原因。

铂金的缩小缝合术——从根本上修复结构

铂金的缩小缝合术使用专利无结可吸收锚钉缝合线,将撕裂的关节面侧肌腱重新固定于骨骼。这是注射治疗无法做到的“结构修复”。

撕裂的位置决定治疗的成败。大小只是其次。

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李东奎 院长

李东奎 院长

延世大学医学院毕业 · 整形外科专科医生 · IBSE认证 · 专利4件

曾任手术专科医生,为追求非手术治疗的可能性而转型。亲身体会肩关节手术的局限后,创立铂金整形外科诊所。著书《肩痛 运动胜过手术》作者。

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