为什么同样的肩痛，诊断结果却不同？

同样的肩膀疼痛，在不同医院接受诊断，结果却不同——这种情况比我们想象的更常见。'A医院说是五十肩，B医院说是旋转肌腱袖撕裂，C医院说是石灰化肌腱炎。'实际上，这三种病变可以同时存在，也可能因诊断水平不同而出现差异。

诊断差异的3个原因

• ✓影像检查方法的差异：仅用X线无法发现肌腱撕裂
• ✓超声检查技术的差异：超声精度取决于操作者的技术
• ✓综合判断能力的差异：同一影像的解读因专业性不同而异

超声检查中的技术差异

超声是诊断旋转肌腱袖撕裂最重要的检查，但其精度在很大程度上取决于操作者的经验和技术。由医生本人操作还是由技师操作，诊断准确性可能相差3倍以上。

铂金的做法——院长亲自超声

铂金的所有超声检查由李东奎院长亲自实施。曾进行数千例肩关节手术的院长，从解剖学角度能够判断超声影像中肌腱的细微变化。

最好的诊断是医生亲自拿着超声探头看的时候。