误解①：旋转肌腱袖撕裂必须手术

在骨科最常见的误解之一是“旋转肌腱袖撕裂必须手术”。实际上，这是不正确的。大多数部分撕裂通过适当的非手术治疗可以得到根本改善。

为什么医生建议手术？

手术建议有两种情况：①真的需要手术的情况（伴有肌肉萎缩的完全撕裂等），②其实可以非手术治疗，但医生的非手术技术有限。重要的是区分这两种情况。

非手术治疗的3个条件

• ✓部分撕裂（关节面侧、滑囊面侧、附着部）
• ✓无伴随肌肉萎缩或脂肪变性
• ✓通过适当的治疗修复结构

李东奎院长的经验

在大学医院实施数千例肩关节手术后，院长亲身感受到了手术的局限性。再撕裂率、老年患者全身麻醉的风险、长期康复期……。“一定有更好的方法”的信念促使他转型为非手术专科医生。

手术经验越丰富的医生，越了解什么时候不手术更好。