普通に日常生活を送っていたのに、ある日突然肩に激しい痛みが生じた場合、 肩の石灰沈着性腱炎が疑われます。 肩の石灰沈着性腱炎とは、カルシウムが腱の部位に徐々に蓄積し、 次第に硬い石のように石灰化するとともに、肩に炎症と痛みを引き起こす疾患です。 肩の石灰沈着性腱炎は、腱が存在する部位であればどこにでも生じる可能性がありますが、主に肩に多く発生します。 数ヶ月から1年以上にわたって肩の痛みに悩んでいるにもかかわらず、 正確な原因が見つからない場合は、肩の石灰沈着性腱炎を疑うことができます。
肩の石灰沈着性腱炎の代表的な症状 - 外傷や過度な肩の活動がないにもかかわらず、突然肩に激しい痛みが発生する - 上腕と肩が接する部位を押すと痛みがさらに悪化する - 肩の痛みは夜間に強くなり、痛む側を下にして横になれないため、睡眠が困難になる - 肩の痛みで1年以上治療を続けているにもかかわらず改善せず、肩の痛みが慢性化する
腱の周囲にある程度の石灰化があるからといって、すべての場合に激しい肩の痛みが生じるわけではありません。 石灰が肩に蓄積していても、炎症反応を引き起こさなければ肩の症状が現れないこともあります。 肩の石灰沈着性腱炎の主な症状は、外傷などの特別な原因なく突然訪れる激しい肩の痛みです。 ただし、石灰がある程度沈着するまでの長い期間は、痛みをはじめとする 他の症状がほとんど現れません。 肩の石灰沈着性腱炎の痛みは、石灰がある程度蓄積して硬い石のようになった後、徐々に溶け出すときに最も強くなります。 体が石灰を除去しようとして石灰の周囲に血管を新生し、活発な炎症反応が 生じることで、特に夜間に肩の痛みが激しくなります。 肩の石灰沈着性腱炎が生じると、激しい肩の痛みにより生活の質が大きく低下します。
肩の石灰沈着性腱炎の発症初期には、薬物療法や理学療法などで症状を改善することができます。 肩の石灰沈着性腱炎は、痛みの原因である腱部位の炎症を緩和し、石灰を除去することで治療されます。 痛みの程度と期間、そして石灰の大きさに応じて治療法を決定します。 まず、石灰があっても痛みがないか軽微な場合は、ほとんどの場合、消炎鎮痛剤を服用しながら、 体外衝撃波療法や徒手療法などの理学療法を含む保存的治療で痛みを改善することができます。 しかし、石灰が慢性化し、肩の内部で持続的に炎症を引き起こす場合は、 石灰破砕吸引術や体外衝撃波療法などで石灰を除去する根本的な治療が必要となります。 石灰の塊が1〜2cm以上で肩の痛みが強い場合、または1年以上痛みが続く場合などは、 保存的治療では効果が得られないため、特殊な針を用いて石灰を細かく砕いて 除去する根本的な治療が必要です。 石灰破砕吸引術とは
肩に局所麻酔を施した後、超音波ガイド下で石灰を注射針で穿刺して細かく砕き、吸引して 除去する治療であり、手術ではありません。 手術ではないため、関節鏡手術と比較して処置時間が比較的短く、 根本的に石灰を除去できる効果的な治療法です。 石灰破砕吸引術では、石灰をすべて除去することは困難です。 石灰が形成される際に腱の間に組織が挟み込まれた状態で生じるため、生じた石灰をすべて除去してしまうと、 健康な腱まで損傷する恐れがあります。
そのため、石灰破砕吸引術によって石灰をできる限り細かく砕いて吸引できる分だけ吸い出し、 関節内部を十分に洗浄するだけでも、激しい肩の石灰沈着性腱炎の痛みは軽減されます。 残存した石灰が自然吸収されるよう、体外衝撃波治療を併用することが推奨されます。 体外衝撃波治療は、衝撃波エネルギーを痛みのある部位に伝達することで血管新生および血流量を増加させ、 症状を改善し、損傷した組織を再生する治療法です。 このように、肩の石灰沈着性腱炎は効果的な保存的治療法により、 関節鏡手術なしに治療することが可能です。 肩の石灰沈着性腱炎の痛みをもう我慢せず、ニューピムス治療を通じて健康な肩を取り戻されることを願っております！
