안녕하세요. 정형외과 전문의 이동규 원장 입니다. 오늘은 석회성 건염에 대해 비수술적 치료인 석회분쇄흡입술로 치료 한 케이스를 보여드리겠습니다. 석회분쇄흡입술에 대해서는 아래 링크를 참고해 주세요. https://blog.naver.com/9690067/222801103857
🔗 https://blog.naver.com/9690067/222801103857보여드릴 케이스는 2년간 석회성 건염으로 고생을 하신 환자분입니다. 아플때 주사만 맞았고 충격파 치료를 했으나 통증은 반복적으로 재발되어 너무 힘들어 하셨던 환자분이었습니다. 2년동안 이런 통증이 반복되다 보니 잠도 잘 자지 못하고 생활패턴이 무너지고 삶의 질이 너무 안좋다고 힘들어 하셨습니다. 거두절미하고 케이스를 보여드리겠습니다.
X-ray 사진에서 보이듯 빨간 원안에 보면 상완골 위쪽으로 석회가 관찰됩니다.
초음파를 통해 석회의 크기와 양상을 체크하였습니다. 길이 1.27cm, 폭 0.59cm 크기의 석회가 관찰됩니다. 초음파상 석회 밑으로 검은 음영으로 보이는 것으로 보아 딱딱한 고체 성질의 석회로 판단됩니다. 초음파는 고체를 투과하지 못하기 때문에 뼈 밑으로 검은 음영으로 보이게 되는데 위의 사진을 보면 석회 밑으로 뼈와 같이 검게 보이는 결과로 딱딱한 석회임을 판단하게 됩니다. 2년간의 고통에서 한번에 벗어날 수 있게 석회분쇄흡입술을 시행하였습니다.
위의 영상을 보면 처음에 주사기 안에 맑은 물이 있는데 시술을 하면서 석회가 주사기 내로 흡입되면서 마지막에는 완전 하얗게 주사기가 체워지는 것을 볼 수 있습니다. 석회를 분쇄하고 나서 생리식염수를 이용하여 분쇄된 석회는 흡입해 내는 방법입니다.
시술시 초음파를 보면서 시술하게 되는데 영상을 보시면 빨간 원안에서 불룩불룩 하는 것을 보실수 있습니다. 이는 석회내부를 분쇄하고 나서 그 속으로 생리식염수를 넣었다 뺏다를 반복하면서 석회를 제거하는 시술 방법입니다. 석회가 충분히 분쇄되면 거의 대부분의 석회가 제거되게 됩니다.
석회분쇄흡입술을 하고 나서 주사기 한동안 세워서 놔두면 사진과 같이 석회가 아래로 침전되는 것을 볼 수 있습니다. 이렇게 석회를 제거하게 되면 근본적으로 석회가 제거됨과 동시에 힘줄 내부의 압력 및 염증이 현저히 줄어들어 그렇게 고통스러웠던 통증이 사라지게 됩니다. 환자분들이 너무 힘들어 하시는 것 중 하나가 아파서 잠을 잘 수가 없다고들 많이 하시는데 시술 후 오랜만에 너무 편하게 잠을 잤다고 하시면서 고마워하십니다.
시술 후 X-ray 를 보시면 처음 보았던 석회가 거의 보이지 않습니다. 약간 남아 있는 석회들은 스스로 흡수가 진행되거나 추가적인 체외충격파 치료를 통해 제거될 수 있습니다.
시술 전 후의 사진을 비교해 보면 보다 확실하게 석회가 제거된 것이 보입니다. 석회성 건염으로 힘들어하는 환자분들이 너무 많습니다. 통증이 적지 않기 때문에 삶의 질이 나빠져 정말 많이 힘들어 하십니다.
석회성 건염은 비수술적으로 나을 수 있습니다. 또한 한번의 시술로 치료가 가능합니다. (추가적인 주사, 충격파 치료가 필요할 수 있습니다.)
