누구나 한번쯤 어깨 쪽의 통증을 느낄수 있는습니다. 시간이 지나면 해결이 되는 단순한 근육통이나 피로감 때문에 생긴 통증 이라고 대수롭지 않게 넘길 수 있겠지만 어깨 통증이 오랜기간 지속되면 회전근개파열과 같은 질환을 의심해볼 수 있기 때문에 병변이 발생한건 아닌지 조속한 검사를 통해 진단을 받아야 합니다. 우리 몸에서 유일하게 360도 회전이 가능한 부위가 바로 어깨 입니다. 이러한 어깨의 회전에 필요한 근육이 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 총 4개 입니다. 이 4개의 근육을 통틀어 회전근개 라고 합니다.
회전근개 위에는 견봉이라는 어깨뼈가 있는데요 견봉과 근육 사이의 마찰을 줄이고 고나절을 부드럽게 움직일 수 있게 하는 점액낭이 있어 어깨를 보호 해줍니다 하지만 외상이나 어깨를 너무 많이 사용 하며 퇴행성 변화가 나타나기 시작 하면 점액낭과 회전근개 부위에 염증이 생기면서 근육과 힘줄이 약해집니다. 이로 인해 근육과 견봉이 부딪히면서 어깨 충돌증후군이 발생 하며 인대 까지 손상을 주게 됩니다. 회전근개가 파열되고 찢어졌다고 무조건 수술적 치료를 고려 하지 않습니다.
환자의 나이,증상,직업 같은 인디케이터도 고려해야 하고 mri, 초음파 등의 영상 검사를 통해 회전근개 파열 범위를 확인 한뒤 모든 사항을 고려해보고 치료 방법을 결정하게 됩니다. 대부분 회전근개파열 초기에는 통증경감과 관절운동 가동범위 회복에 중점을 두며 점진적으로 근력을 강화 할수 있는 운동을 하는 방법 으로 부분적 회전근개파열 치료를 시작합니다. 또한 기존에 잘 알려진 프롤로치료를 시행 해볼 수 있습니다. 그 예로 인대강화주사, 인대재생주사 등이 알려져 있습니다. 이 치료들은 부분적 회전근개파열 크기가 작은 경우 좋은 결과를 보이기도 합니다. 그런데 회전근개파열 중에서도 애매한 경우가 있습니다. 수술하기에는 회전근개파열의 크기가 작고 주사치료만으로 좋은 결과를 얻기에는 회전근개파열 양상이 좋지 않은 경우 입니다. 또는 회전근개파열에 주사치료를 했음에도 회전근개파열 치료가 이루어지지 않아 다시금 통증이 시작 되는 경우 입니다. 이렇게 회전근개파열 보존적 치료를 해도 통증이 잡히지 않게 되면 부분 회전근개파열이 완전 파열 될 때까지 기다렸다가 그때 수술적치료를 하자는 얘기도 들으셨을겁니다. 하지만 골수자극재생술을 통해 힘줄이 완전히 파열 되고 난 뒤 수술적 치료 하지 않아도 부분 회전근개파열 일때도 충분히 치료 하여 건강한 어깨를 유지 할 수 있습니다. 바로 내몸 있는 그대로의 것으로 회전근개파열 힘줄을 치료 하는 골수자극재생술 입니다.
골수자극재생술 이란, 어깨 회전근개파열이 있는 경우 초음파 유도하에 정확한 부위를 확인한 뒤 어깨뼈에 작은 구멍을 여러개 만들어줍니다. 그렇게 되면 구멍 에서 다양한 성장 세포들이 나오게 되는데, 쉽게 설명 하자면 자가줄기세포를 통해 손상된 힘줄을 재생 하고 치유를 하는 치료방법 입니다. 회전근개파열 골수자극재생술의 핵심은 파열된 부위에 정확하게 타겟팅을 하여 골수자극을 얼만큼 할 수 있느냐 입니다. 초음파를 통해 정확한 위치를 잡는 것이 매우 중요 하며 적당한 깊이로 균일 하게 구멍을 만들어 골수가 빠져 나올수 있게 유도 해주는게 중요 합니다.
회전근개파열 골수자극재생술을 시행 하고 환자 힘줄 파열 상황에 따라 적절한 추가적인 프롤로 주사 치료가 더해진다면 회전근개파열 되었던 부위가 정상에 가깝게 회복된 것이 관찰 됩니다. 이제는 회전근개파열 이라고 완전 파열될 때 까지 기다렸다가 수술 하지 마시고 골수자극재생술을 통해서 내몸 있는 그대로 건강한 어깨로 회복하시길 바랍니다.
