(플래티넘의원) 극심한 통증, 어깨 석회성 건염 어떻게 치료할까요?

2022. 6. 15.

(플래티넘의원) 극심한 통증, 어깨 석회성 건염 어떻게 치료할까요?


안녕하세요. 정형외과 전문의 이동규원장 입니다. 극심한 통증을 일으키는 어깨 석회성 건염, 많이 들어보셨을 겁니다. 석회성 건염에 대한 전반적인 내용은 아래 링크에서 확인하실 수 있습니다. https://blog.naver.com/9690067/222715261641

🔗 https://blog.naver.com/9690067/222715261641

심하게 아플 경우 통증점수가 9점(10점이 최고 아픈것)까지 올라간다고 하니 얼마나 고통스러울까요... 통증이 너무 극심해서 수술을 바로 결정하시는 분도 있고, 너무 아파서 수술을 하고 싶으나 사업이나 일적인 문제, 가정적 육아 문제 등등 개인적인 사정으로 눈물을 머금고 참는 경우도 있었습니다... 그래서 염증주사 및 통증주사만 맞고 체외충격파를 주기적 또는 지속적으로 하시는 분들도 있습니다. 하지만 이렇게 견디시면서 치료를 함에도 불구하고 반복적으로 재발되고 통증이 극심하게 반복.... 삶의 질이 떨어지게 되고 통증으로 잠을 못 주무시고...불면증, 우울증까지 겪으시는 환자분들이 꽤 많습니다. 저한테 이렇게 오시는 분들에게 어깨 석회성 건염에 대해 비수술적으로 당일 치료 가능한 "석회분쇄흡입술"을 설명드리고 시술을 시행해 드리면서 느끼는 점은. 의외로 상당히 많은 환자분들이 "석회분쇄흡입술" 에 대해 모르시는 분들이 분들이 대다수 였다는 겁니다. 대학병원가면 약만 주는 경우가 대부분이고 아니면 수술적 치료를 권고, 전문병원을 가면 대부분 통증주사 또는 수술적 치료만 권고하는 경우가 대부분이어서 그럴지도 모르겠습니다. 물론 수술이 필요한 경우도 있겠지요. 하지만 석회성 건염은 비수술적으로 충분히 치료될 수 있는 질환입니다.

석회분쇄흡입술은 어느정도 경험이 쌓여야만 제대로 할 수 있습니다. 석회의 양상에 따라 석회를 분쇄하는 방법도 조금씩 다르고 얼마만큼 회전근개의 손상을 최소화 하면서 석회를 제거하는 가는 경험이 필요한 부분이기는 합니다. 초음파에 숙련되어야 하고 석회를 분쇄하는 방법이나 기구들도 시술의 성공률에 영향을 미칩니다.

저는 석회를 분쇄하기 위해 특수제작한 가이드와 팁을 제작해서 시행하고 있습니다. 단단한 석회라도 이러한 특수 기구들은 이용하면 훨씬 효과적으로 석회를 분쇄하고 제거할 수 있었습니다. 오늘 보여드릴 케이스는 석회성 건염으로 고생을 엄청하셨던 분인데 사업상 수술을 하지 못하고 전전긍긍하다 저한테 오셨던 분입니다. 부산에서 올라오셔서 석회성 건염으로 진단받았는데 너무 아파서 타병원에 갔더니 수술적치료를 권유받으셨다고 했습니다. 하지만 사업상 수술적 치료는 못하는 상황이시고 제발 해결해 달라고 하시면서 오셨습니다. 우선 X-ray 를 보도록 하겠습니다.

빨간 원안에 상완골 위로 하얗게 보이는 석회가 관찰됩니다. 석회가 깨끗하게 있지 않고 여러군데로 퍼져있는 양상으로 관찰됩니다.
빨간 원안에 상완골 위로 하얗게 보이는 석회가 관찰됩니다. 석회가 깨끗하게 있지 않고 여러군데로 퍼져있는 양상으로 관찰됩니다.

환자분께 당일 시술할 수 있는 석회분쇄흡입술을 시행하였습니다.

실제 영상을 보면 초음파를 이용하여 정확히 타겟팅을 하고 석회를 분쇄한 다음 주사기를 통해 석회를 흡입하게 됩니다. 처음에는 맑은 식염수가 흡입을 하면서 점점 더 주사기 속이 뿌옇게 흐려지는 것이 관찰되며 이것이 분쇄되어 나온 석회입니다.

시술 후 찍은 주사기를 보면 맑았던 주사니 내부가 뿌옇게 변해 있으며 아래쪽으로 침착된 하얀 석회가루가 관찰됩니다.
시술 후 찍은 주사기를 보면 맑았던 주사니 내부가 뿌옇게 변해 있으며 아래쪽으로 침착된 하얀 석회가루가 관찰됩니다.

시술 후 X-ray 촬영을 하였습니다.

시술직후 사진을 보면 시술 전 보다 석회가 상당히 감소된 것이 관찰됩니다.
시술직후 사진을 보면 시술 전 보다 석회가 상당히 감소된 것이 관찰됩니다.

시술 후 환자는 통증이 거의 없다며 매우 행복해 하셨습니다. 사업상 수술을 할 수 없는데 통증으로 너무 고생하셨다고... 맘고생도 심하셨다고... 환자분은 가볍게 부산으로 내려가셨고 4주후 외래 경과 관찰하기로 했습니다. 거리가 있어 자주 볼수 없었기에 약간 남아있는 석회에 대해 부산에 가서 충격파 치료를 5회정도 진행하라고 말씀드렸습니다.

4주후 x-ray 사진에서 석회가 거의 없어진 것이 관찰됩니다.
4주후 x-ray 사진에서 석회가 거의 없어진 것이 관찰됩니다.

순차적으로 다시 볼까요?

원안에 석회가 점점 더 없어지는 것이 관찰됩니다.
원안에 석회가 점점 더 없어지는 것이 관찰됩니다.

환자분께서 하시는 말씀이 이런 치료가 있다는 것도 몰랐다면서 알았으며 진작에 했다면서... 그것도 모르고 고생만 했다면서.... 다 나아서 기쁘기도 하지만 억울하다며...말씀하셨습니다. 요즘은 인터넷으로 검색을 하면 어느정도 나오는데... 조금더 노력해서 환자분들께 좋은 치료가 있다는 것을 알려드리고

더 이상 석회성 건염으로 고통받으시는 분이 없었으면 합니다.

이동규 원장

이동규 원장

정형외과 의사 · 플래티넘의원

어깨·무릎 수술 및 비수술 치료

플래티넘의원 정형외과

서울 강남구 신사동 · 이동규 원장

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