全层断裂 · 关节镜手术 · 无全身麻醉

旋转肌腱袖修复术
将断裂肌腱缝合至骨骼的关节镜手术

针对旋转肌腱袖全层断裂、大型撕裂,在关节镜(内窥镜)下使用缝合锚将断裂肌腱固定至骨骼。 全程使用BPB(臂丛神经阻滞)+镇静麻醉,无需全身麻醉。 当天可出院(建议住院1晚),支具最小化,含12周免费运动康复。

无全身麻醉
麻醉
当天可·建议1晚
出院
最小化
支具
12周免费
康复

旋转肌腱袖修复术专科诊所

铂金整形外科由李东奎院长亲自主刀

李东奎院长是在延世阿尔灿整形外科完成数千例肩关节镜手术的肩肘整形外科专科医。 目前在铂金诊所以非手术优先原则进行治疗,必要时亲自主刀关节镜缝合手术。 非手术专家也能做手术,意味着 — 将手术范围最小化,将康复最大化。

肩肘整形外科专科医

李院长亲自主刀

BPB+镇静麻醉(无全身麻醉)

当天可出院·建议住1晚

12周免费运动康复

KakaoTalk或肩部康复APP

手术适应证

以下情况需要旋转肌腱袖修复术

⚠️

全层断裂(Full-thickness Tear)

肌腱完全断裂的状态。大型、巨大撕裂,或伴有肌肉萎缩、脂肪变性时,缝合修复术为首选。

🏃

年轻患者急性外伤性断裂

跌倒、碰撞等外伤导致的急性全层断裂。需要早期手术修复以预防肌肉萎缩。

🔁

充分非手术治疗后失败

注射、体外冲击波、干细胞疗法等充分尝试后仍无改善。李院长亲自审阅影像后作出判断。

📏

进展性部分断裂

部分断裂超过50%且肌肉萎缩开始出现,或非手术治疗无效且断裂持续扩大的情况。

非手术治疗优先

铂金诊所坚持非手术优先原则。对于无肌肉萎缩的小至中型全层断裂, 首先尝试非手术治疗(注射、骨髓刺激、干细胞疗法等)。 仅在确实需要手术时,由李院长亲自主刀缝合修复术。

手术流程

关节镜旋转肌腱袖修复术步骤

01

术前精密评估

通过超声波和MRI精密评估断裂部位、范围、肌肉萎缩和脂肪变性程度。确定修复可行性及是否联合Regeneten补强。

02

BPB+镇静麻醉

臂丛神经阻滞(BPB)+镇静麻醉。完全不使用全身麻醉。老年患者也安全,术中无痛感和不适感。

03

关节镜缝合手术

在关节镜(内窥镜)下直接观察断裂部位,使用缝合锚将断裂肌腱缝合固定至骨骼(大结节)。手术时间1〜2小时。

04

确认·出院·开始康复

手术确认后当天可出院(建议住1晚)。支具最小化。次日开始12周免费运动康复方案(KakaoTalk·肩部康复APP)。

铂金的差异点

与其他医院的手术有何不同?

无全身麻醉

所有关节镜手术均使用BPB+镇静麻醉。无全身麻醉并发症风险。老年患者也安全。

支具最小化

将非手术专科经验应用于术后护理。与其他医院相比,支具佩戴时间明显更短。

12周免费运动康复

术后免费提供12周专业康复方案。通过KakaoTalk或肩部康复APP随时随地进行。

可同时进行Regeneten补强

存在外侧面菲薄化时,可在同一次麻醉下同日联合缝合手术与Regeneten复合手术。

临床依据

旋转肌腱袖修复术+Regeneten补强的临床效果

参考文献 — 荟萃分析

Journal of Shoulder and Elbow Surgery(2024)荟萃分析显示, Regeneten补强腱袖修复术的全层再撕裂率仅为8.3%, 与单纯修复术相比,结构完整性显著提高。

Meta-analysis: bioinductive collagen implant augmentation for rotator cuff repair. J Shoulder Elbow Surg. 2024. PMID 38942225 ↗

参考文献 — 荟萃分析

Frontiers in Surgery(2023)荟萃分析(8项研究,674例)显示, 骨髓刺激(BMS)补强腱袖修复术与单纯修复术相比,显著降低了再撕裂率(P < 0.0001)。

Meta-analysis: bone marrow stimulation for rotator cuff repair (674 patients). Front Surg. 2023. PMID 36896263 ↗
常见问题

旋转肌腱袖修复术 Q&A

旋转肌腱袖手术后恢复期需要多久?+
当天可出院(建议住院1晚)。术后4〜6周避免提重物或将手臂举过头顶。次日即可进行轻度日常活动。6周后通过超声波确认肌腱固定情况,逐步开始康复训练。提供12周免费运动康复方案。
旋转肌腱袖修复术可以报销保险吗?+
旋转肌腱袖修复术属于韩国健康保险报销范围内的手术。私人保险(实损险)一般也可适用。具体自付金额因断裂范围、锚钉数量、复合手术与否而不同。详情请就诊后咨询。
旋转肌腱袖手术失败后可以再手术吗?+
根据再断裂范围和肌肉萎缩程度判断。再手术因瘢痕组织影响,比初次手术更困难,结果难以预测。中等程度以下的再断裂,有时Regeneten胶原蛋白补片补强更为合适。必须在超声波和MRI重新评估后再做决定。
肩部手术后什么时候可以使用手臂?+
次日起可进行轻度日常活动(进食、洗脸、打字等)。术后4〜6周开始逐步扩大活动范围,通过12周免费运动康复方案系统恢复。运动回归平均需要4〜6个月。

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无全身麻醉 · 支具最小化 · 12周免费运动康复

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