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테니스엘보/골프엘보

팔꿈치 통증의 대표적인 질환은 테니스 엘보(외측상과염)와 골프 엘보(내측상과염)입니다.


테니스 엘보

테니스 엘보의 진단명은 ‘외측 상과염’으로 테니스 엘보란 주로 손과 손목관절에 무리한 힘이 주어져 손목, 손을 움직이는 힘줄이 붙는 팔꿈치 관절 주위에 생기는 통증으로 팔꿈치에서 가장 흔하게 발생되는 통증의 원인으로 알려져 있습니다. 팔꿈치 바깥쪽 돌출된 부위의 염증이 생기면서 나타나는데, 이 부위에는 손목과 손가락을 뒤로 젖히는 근육이 뼈에 붙어 있어 물건을 들어 올릴 때 통증을 많이 느끼며 지속적으로 손목에 힘을 주어 사용하는 경우, 상완골 외측상과에 붙는 힘줄에 미세한 손상들이 발생하게 됩니다. 테니스 엘보는 사고로 인한 충격으로 인해 파열이 생기기보다는 작은 충격을 반복적으로 받아 염증이나 미세파열로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

이러한 과정의 반복들이 누적이 되면 손상된 힘줄이 정상적으로 회복되지 못하고, 불완전하고 비정상적인 상태가 되어 만성통증을 야기하게 되므로 주의를 해야 하는데 문제는 이 질환을 가벼운 근육통으로만 생각하고 방치하는 경우들이 많다는 것입니다. 초기에는 팔꿈치가 쿡쿡 쑤시는 듯 한 통증이 있다가 심해지면 팔꿈치에서부터 손목까지 방사통이 이어지며, 또한 손목을 뒤로 젖히면 통증이 심해지며 손목을 늘이는 동작이나 물병을 들고 물을 컵에 따르는 동작처럼 손목에 대한 근육 사용이 많을 때나 이와 비슷한 움직임이 있을 때 통증이 심해지는 특징들을 가지고 있습니다.

테니스 엘보의 구체적인 증상

1. 팔꿈치 외측뼈 주위나 팔뚝(전완부)근육을 눌렀을 때 통증이 발생합니다.
2. 물수건을 짜는 자세에서 통증이 생깁니다.
3. 문고리를 돌려 열거나 물건을 들어 올릴 때 통증이 생기거나 힘이 빠집니다.
4. 양치질이나 젓가락질 할 때도 통증이 생기고, 팔과 손에 힘이 빠집니다.
5. 주먹을 쥔 상태에서 손목을 뒤로 젖히는 자세(프라이팬을 들어 올리는 자세나, 골프채를 손목을 꺾어 올리는 자세 등)에서 통증이 발생합니다.
6. 팔꿈치 아래 팔, 손 전체로 통증이 퍼지는 느낌, 힘이 빠지는 느낌이 듭니다.





골프엘보

손목을 구부리거나 손가락을 구부리는 힘줄이 붙는 팔꿈치 내측에 통증이 발생하는 경우를 말하며, 골프엘보, 또는 주관절 내상과염이라고 합니다. 골프 엘보는 ‘내측상과염’으로, 팔꿈치 안쪽 부위에 힘줄손상에 의해 통증이 생기는 질환을 의미하며 테니스 엘보가 손목을 젖히는 근육의 손상으로 발생하는 반면에 골프 엘보는 손목을 구부리는 근육을 많이 사용하면서 발생을 하게 됩니다.

내측상과염은 과도한 운동과 힘줄을 반복적으로 자극하는 행동이나 노화 등으로 인해 발생되는데, 청소와 설거지 및 PC활용 등 매일 반복되는 일상들 중 손목의 힘줄을 반복적으로 자극하는 행동들이 많아 발생되는 것으로 팔꿈치 안쪽 부위를 손가락으로 눌러서 아프거나, 손목을 굽힐 때 팔꿈치까지 당기는 통증이 있거나 팔꿈치에서 새끼손가락 쪽으로 저리는 증상이 있다면 골프 엘보를 의심해 볼 필요가 있습니다.

또한, 타인과 악수를 하거나 문을 열기 위해 손잡이를 돌리는 과정에서도 통증이 뒤따를 수 있으며, 주먹을 쥔다거나 수건을 짜는 동작이 힘들고 물건을 들거나 미는 동작을 할 때 통증을 심하게 느끼며 힘이 빠지기도 하며, 중증으로 진행될수록 야간 통증이 심해져 정상적인 수면까지 방해를 하고 있습니다.

골프엘보의 구체적인 증상

1. 팔꿈치 내측뼈 주위나 팔뚝 안쪽을 눌렀을 때 통증이 나타납니다.
2. 팔꿈치 아래에서 팔-새끼손가락까지 저린 느낌이 발생합니다.
3. 통증 때문에 주먹을 쥐거나 물건을 잡을 때 강하게 쥐기가 어렵습니다.
4. 손목을 굽힐 때 팔꿈치까지 당기는 듯 한 통증이 발생합니다.
5. 손에 힘이 빠져 물건을 놓치게 되는 경우들이 있습니다.


테니스엘보/골프엘보의 주요 원인

1. 손목과 팔을 자주 많이 쓰는 경우
2. 손으로 짜거나 비트는 동작을 자주 하는 경우
3. 손목과 팔의 스냅을 자주 사용하는 운동을 하는 경우


테니스엘보/골프엘보의 비수술적 치료방법

  1. 뉴핌스치료
  2. 도수치료
  3. 체외충격파치료
  4. 초음파프롤로시술
  5. 신경통증차단술


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